一日三餐吃得好 寶寶為啥還貧血
平常會聽到一些媽媽說自己寶寶一日三餐都吃得好,但是去醫(yī)院檢查居然發(fā)現(xiàn)還是寶寶得營養(yǎng)性貧血。這究竟是怎么回事兒呢?我們來聽聽專家怎么說。
專家: 原山東日照市人民醫(yī)院兒科桑醫(yī)生
小兒貧血有多種,本文僅就其中小兒貧血中最常見、最普通的一種類型——營養(yǎng)性缺鐵性貧血作一介紹。
營養(yǎng)性缺鐵性貧血顧名思義就是由于體內鐵缺乏,導致血紅蛋白合成減少,引起低血色素性貧血,這是嬰幼兒時期最常見的一種貧血。
一、原因
1、小兒體內先天貯鐵不足:胎兒從母體獲得的鐵以妊娠最后三個月最多,故早產(chǎn)、雙胎或多胎、胎兒失血和孕母嚴重缺鐵等均可使胎兒儲鐵減少。
2、生長發(fā)育因素:嬰兒期生長發(fā)育較快,隨體重增長血容量相應增加,嬰兒至一歲時體重增至初生時的3倍,早產(chǎn)兒可增至5~6倍,如不及時添加含鐵豐富的食物,則易致缺鐵。
3、鐵攝人量不足:這是缺鐵性貧血的主要原因。人奶、牛奶和谷物中含鐵量均低,不足嬰兒發(fā)育所需,如單用奶類喂養(yǎng)又不及時添加含鐵較多的輔食,則易發(fā)生缺鐵性貧血。
4、鐵的吸收障礙:食物搭配不合理可影響鐵的吸收。另外長期腹瀉、消化道畸形、腸吸收不良等引起鐵的吸收障礙時導致缺鐵性貧血。
5、鐵的丟失過多:食物過敏、腸息肉、美克爾憩室、鉤蟲病等都可引起腸道失血。失血1ml就相當于失鐵0.5mg,長期小量失血都是發(fā)生缺鐵性貧血的重要原因。另外長期反復患感染性疾病,可因消耗增多而引起貧血。
二、營養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)
任何年齡均可發(fā)病,以6個月至2歲最多見。
一般有皮膚、黏膜逐漸蒼白或蒼黃,以口唇、口腔黏膜及甲床最為明顯,食欲不佳、活動耐力差;稍大些的孩子可訴頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴、注意力不集中、不愛活動。重的可出現(xiàn)反甲,口腔黏膜及肛門發(fā)炎,異食癖,呼吸、脈率加快等。
三、診斷:
典型的貧血診斷并不難,可以化驗個血常規(guī),看看血紅蛋白和紅細胞形態(tài)即可,世界衛(wèi)生組織規(guī)定的貧血標準:
1、新生兒,如果血紅蛋白低于145克/升,就屬于貧血;
2、6個月~6歲的孩子,如果血紅蛋白低于110克/升,就屬于貧血;
3、6歲~14歲的孩子,血紅蛋白如果低于120克/升,就屬于貧血。
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備孕補營養(yǎng) 正確方法是什么?
碘是人體必需的元素之一。甲狀腺利用碘和酪氨酸合成甲狀腺,以調節(jié)機體的新陳代謝。碘缺乏引起甲狀腺素合成減少以及甲狀腺功能減退,并因此影響母體和胎兒的新陳代謝,尤其是蛋白質的合成。有研究顯示,婦女圍孕期和孕早期碘缺乏均可導致后代智力和體格發(fā)育障礙,增加新生兒發(fā)生克汀病的危險。為了預防備孕媽媽缺碘,除了食用加碘食鹽外,盡量每周進食1次~2次海產(chǎn)品,如海帶、紫菜、魚蝦等。干海帶含碘量可達240mg/kg,可以選擇。
補鐵 多吃瘦肉紅棗
中國居民營養(yǎng)與健康 狀況調查結果顯示,我國育齡婦女貧血發(fā)生率為26.2%。妊娠期血紅蛋白增加20%,此時還需要為胎寶寶儲備鐵,以備出生后1月~4月齡嬰兒利用,鐵需要相應增加。
備孕女性缺鐵易導致孕期早產(chǎn)、孕媽媽體重增長不足以及新生兒低出生體重,故備孕者應儲備足夠的鐵為孕期利用。孕媽媽缺鐵或貧血將影響妊娠結局和母子雙方的健康,如孕媽媽貧血會導致胎寶寶肝臟儲存的鐵量不足,除影響嬰兒早期血紅蛋白合成而導致貧血外,缺鐵也影響含鐵(血紅素)酶的合成,并因此影響腦內多巴胺D2受體的產(chǎn)生,對胎寶寶及新生兒智力發(fā)育產(chǎn)生不可逆轉性的影響。
因此,備孕女性應多進食含鐵的食物以增加體內鐵的儲備,如動物血、肝臟、瘦肉等,以及黑木耳、紅棗等植物性食物。缺鐵或貧血的育齡婦女可適量攝入鐵強化食品或在醫(yī)生的指導下補充小劑量的鐵劑(10mg/d~20mg/d),注意多攝入富含維生素C的蔬菜和水果。待孕者若有鐵缺乏或貧血,要糾正后再計劃懷孕 。
補鈣 每天喝牛奶豆?jié){
孕前補鈣充足才能避免孕期出現(xiàn)夜驚、抽筋癥狀,也可以避免寶寶出現(xiàn)佝僂病等問題。
備孕期間鈣元素的攝入可參考***的建議每日攝取量,但是妊娠期和哺乳期女性鈣攝入應當比常規(guī)推薦量更多。食補是補鈣的理想方式,可選擇豆?jié){、牛奶、蔬菜肉類等含鈣量高的食物。但是如果按照每天的鈣需求量,要吃6.7公斤的牛肉或喝600毫升的牛奶才能滿足需要,這肯定會攝入太多熱量,應該配合補充鈣制劑。市場上補鈣產(chǎn)品眾多,大多比較安全 可靠,適宜人群廣泛。選擇鈣劑產(chǎn)品時要注意查看品牌上的鈣元素含量,要選擇大品牌和可靠的生產(chǎn)廠家。
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