助聽器

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為嬰幼兒驗配助聽器，很多家長和語訓老師在評價助聽器的效果時，非常強調(diào)佩戴助聽器后孩子的助聽聽閾一定要每個點都進入香蕉圖中。 香蕉圖和助聽器的效果之間的關(guān)系到底是怎樣的？ 助聽聽閾的每個點都進到香蕉圖中，一定說明助聽器的效果好嗎？ 孩子戴上這樣的助聽器就一定能夠聽得清楚嗎？ 助聽聽閾的某個點未進入香蕉圖，孩子就一定聽得不清楚嗎? 有一定判斷能力的人都會理解：嬰幼兒驗配調(diào)試助聽器不會這么簡單！ 根據(jù)本人多年為嬰幼兒驗配助聽器的經(jīng)驗，談談本人的一些粗淺看法，希望家長和老師能夠正確認識香蕉圖的作用：“不是全能，也不是不能”。作為評價助聽器的調(diào)試狀態(tài)，香蕉圖確實很重要！在可能的情況下，助聽聽閾盡量在香蕉圖內(nèi)。 但是由于香蕉圖只是在安靜環(huán)境下，孩子戴上助聽器聽到純音的結(jié)果，首先不能反映孩子安靜環(huán)境下聽言語的清晰度和理解力，其次不能反映孩子在嘈雜環(huán)境下的言語清晰度和理解力，而這兩個指標恰恰是孩子學習語言的重要衡量指標，也是很多高端助聽器要解決的問題。 對于一些高頻比較差的嬰幼兒，很多家長經(jīng)歷過醫(yī)院的耳鼻喉科醫(yī)生已經(jīng)為孩子“判了刑”：助聽器沒有用，戴上不會學說話，一定要裝電子耳蝸！但是我們?yōu)楹芏噙@樣的孩子，選配了適合的助聽器，他們通過訓練學會了說話，而且很多孩子的口齒很清楚，表達能力也很好！ 做行為測聽時，這些孩子的高頻往往進不了香蕉圖。那么為什么這些孩子會分辨得清楚高頻的輔音呢？ 1 安靜環(huán)境下近距離講話時，高頻的衰減少，孩子能夠通過助聽器得到足夠的言語清晰度； 2 嘈雜環(huán)境下，通過高檔助聽器的方向性功能可以提高信噪比，降噪功能可以消除環(huán)境噪音，最終可以提高孩子在這些環(huán)境下的言語清晰度； 3 對于電視、電話和教室環(huán)境下的信號，可以通過藍牙技術(shù)、無線調(diào)頻技術(shù)，把聲音信號直接傳給助聽器，保證這些信號的強度和清晰度能夠滿足孩子的要求； 4 驗配師在為這些孩子調(diào)試時，要把環(huán)境中所有有效言語信號盡量調(diào)到孩子的舒適區(qū)域，最大程度地保證孩子的言語清晰度； 5 驗配師在為孩子調(diào)試時，一定注意不要過過度放大，放大太大孩子反而聽不清楚，甚至會損傷孩子的殘余聽力。 6 科學的聽覺訓練和言語訓練非常重要！這其中，家長要投入大量的和時間。 基于上述各種因素的影響，進入香蕉圖的助聽器不一定比不進香蕉圖的助聽器的孩子言語康復的好，因為進了香蕉圖并不能保證孩子在各種環(huán)境下的言語清晰度！不進香蕉圖的孩子，言語康復也一樣會很好，因為助聽器的高科技可以讓他在復雜的生活和學習環(huán)境下聽得很清楚！這其中，聽力師選擇合適的助聽器并且調(diào)試到位是基礎！聽力師、家長和語訓老師的互動配合非常重要！最重要的是家長的信心和努力！