基本信息 【藥品名稱】
通用名:吉非替尼片
英文名:Gefitinib Tablets
漢語(yǔ)拼音:Jifeitini Pian
【規(guī)格】0.25g*30片/盒
【成分】
本品主要成分為吉非替尼,其化學(xué)名稱為 : N-(3-氯-4-氟苯基)-7-甲氧基-6-(3-嗎啉丙氧基)喹唑啉-4-胺。
【有效期】 24個(gè)月
【性狀】
褐色,圓形,薄膜衣片;一面印有“IRESSA 250”。
【藥理作用】
吉非替尼是一種選擇性表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑,該酶通常表達(dá)于上皮來(lái)源的實(shí)體瘤。
【安全性】 吉非替尼的總體耐受性良好。大部分不良事件為輕度,無(wú)需處理。超過(guò)10%的受試者報(bào)告的不良事件為皮疹(44.0%)、皮膚瘙癢(15.7%)和腹瀉(11.3%)。所出現(xiàn)的不良事件嚴(yán)重程度及發(fā)生頻率與在其他臨床研究中觀察到的相一致。
【適應(yīng)癥】
本品適用于治療既往接受過(guò)化學(xué)治療的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)。既往化學(xué)治療主要是指鉑劑和多西紫杉醇治療。
對(duì)于化學(xué)治療失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌患者的療效,是基于客觀反應(yīng)率指標(biāo)而確立的,尚無(wú)對(duì)照性的研究顯示改善疾病相關(guān)癥狀和延長(zhǎng)生存期方面的臨床受益。本品用于非小細(xì)胞肺癌二線治療的現(xiàn)有數(shù)據(jù)僅基于非對(duì)照的臨床研究,尚待設(shè)計(jì)良好的對(duì)照的臨床試驗(yàn)進(jìn)一步證實(shí)。
對(duì)于非小細(xì)胞肺癌的一線治療,兩個(gè)大型的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)結(jié)果表明 :基于鉑劑的二聯(lián)化療方案合用本品治療后未顯示任何受益,因此,吉非替尼不適用于此種治療。
【用法用量】
本品的***推薦劑量為250 mg(1片),1日1次,口服,空腹或與食物同服。
如果有吞咽困難,可將片劑分散于半杯飲用水中(非碳酸飲料),不得使用其他液體。將片劑丟入水中,無(wú)需壓碎,攪拌至完全分散(約需10分鐘),即刻飲下藥液。以半杯水沖洗杯子,飲下。也可通過(guò)鼻-胃管給予該藥液。
無(wú)需因下述情況不同調(diào)整給藥劑量 :年齡、體重、性別、種族,腎功能,因肝轉(zhuǎn)移而引起的中至重度肝功能損害。
劑量調(diào)整 :當(dāng)患者出現(xiàn)不能耐受的腹瀉或皮膚不良反應(yīng)時(shí),可通過(guò)短期暫停治療(最多14天)解決,隨后恢復(fù)每天250 mg的劑量。
【藥物過(guò)量】
對(duì)于服用過(guò)量本品還沒有專門的治療方法,現(xiàn)在尚不知過(guò)量服用可能的癥狀。在I期臨床試驗(yàn)中,少量患者服用到每天1000 mg的劑量,觀察到一些不良反應(yīng)的發(fā)生頻率增加和嚴(yán)重程度升高,主要是腹瀉和皮疹。對(duì)于藥物過(guò)量引起的不良反應(yīng)應(yīng)給予對(duì)癥處理,特別是嚴(yán)重腹瀉應(yīng)給予適當(dāng)?shù)闹委煛?nbsp;
【不良反應(yīng)】
最常見的藥物不良反應(yīng)( ADRs )為腹瀉、皮疹、瘙癢、皮膚干燥和痤瘡,發(fā)生率20%以上,一般見于服藥后一個(gè)月內(nèi),通常是可逆性的。大約8%的患者出現(xiàn)嚴(yán)重的ADRs(CTC標(biāo)準(zhǔn)3或4級(jí))。因ADRs停止治療的患者僅有1%。
【禁忌】
已知對(duì)該活性物質(zhì)或該產(chǎn)品任一賦形劑有嚴(yán)重超敏反應(yīng)者。