三叉神經(jīng)痛是好發(fā)于中老年人的常見疾病。其患病率高達(dá)./萬人。常常表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū),即面部的反復(fù)發(fā)作的難于忍受的電擊樣疼痛。這樣的疼痛往往有個特點(diǎn),就是有“扳機(jī)點(diǎn)”,當(dāng)患者不小心接觸到面部的某個點(diǎn)時(shí),疼痛立即發(fā)作。因?yàn)橛|摸會誘發(fā)疼痛發(fā)作,病人可能不敢多說話,不敢洗臉和刷牙。三叉神經(jīng)痛有時(shí)候被誤診為頑固性牙痛而被多次拔牙治療。
由于難于忍受的疼痛,病人常常四處求醫(yī),采用各種驗(yàn)方而不能解決問題。有的病人,因?yàn)槿淌懿涣颂弁吹恼勰ザ詫ざ桃姟?
隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,如今這樣的疾病在診斷上已經(jīng)沒有什么困難了,在治療上也有很多選擇,比如有保守治療服用卡馬西平的,有枕下開顱手術(shù)三叉神經(jīng)血管減壓的和伽瑪?shù)吨委煹确椒āτ诜幮Ч患训幕颊?,外科治療就常常是必要的,其中射頻治療是比較可靠和技術(shù)上十分成熟的治療方法。
經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻熱凝治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛在我院開展已經(jīng)年了,經(jīng)過認(rèn)真回顧分析,我們得出療效可靠的結(jié)論。
該治療方法尚無導(dǎo)致嚴(yán)重術(shù)后并發(fā)癥如偏癱、感染或者死亡等情況,每個病人治療后會出現(xiàn)一側(cè)面部麻木感,少數(shù)人吃飯時(shí)有面頰部遲鈍的感覺。只有例因?yàn)檠劬Ω杏X變遲鈍引起角膜炎,經(jīng)過眼藥水點(diǎn)眼治愈。大約%病人在一兩年后復(fù)發(fā),但是程度比原來的輕,基本可以靠服藥控制,也可以重復(fù)射頻治療。
經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻熱凝治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的方法就是前入路穿刺法。術(shù)者用穿刺針經(jīng)口角外上方大約厘米的地方向顱底卵圓孔穿刺,針頭經(jīng)卵圓孔刺進(jìn)三叉神經(jīng)半月節(jié)。這時(shí)病人感到劇烈疼痛,表明針頭所在位置比較理想。術(shù)者改用脈沖電刺激證實(shí)射頻穿刺針針尖的位置準(zhǔn)確,就給穿刺針連接上射頻治療儀進(jìn)行射頻熱凝治療。治療過程中醫(yī)生反復(fù)檢查治療效果,適時(shí)停止治療。
整個治療過程,射頻治療只需要小時(shí)左右。因此,該治療方法是一種簡便、安全、有效、并發(fā)癥少而且省錢的治療方法。