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昨天,記者從鄭州市人力資源和社會(huì)保證局得悉,經(jīng)市政府贊同,該局日前發(fā)文,對(duì)我市城鎮(zhèn)根本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)方針進(jìn)行調(diào)整,2016年起正式實(shí)施。鄭州晚報(bào)記者冉小平
員工醫(yī)保有四大改變
●對(duì)用人單位繳費(fèi)與退休人員享用醫(yī)保待遇分開辦理。用人單位欠繳根本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)時(shí),其已契合享用退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇條件的退休人員,繼續(xù)享用員工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
●無(wú)在職員工或發(fā)生破產(chǎn)、閉幕、撤銷、刊出的,用人單位不再為已享用醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的退休人員交納一次性10年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),其退休人員繼續(xù)享用員工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
●過渡性根本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)費(fèi)率折半。
●進(jìn)一步清晰員工醫(yī)保繳費(fèi)年限核算方法(實(shí)踐繳費(fèi)年限和視同繳費(fèi)年限),最低繳費(fèi)年限仍為男性員工滿25年,女人員工滿20年,一起將實(shí)踐最低繳費(fèi)年限從5年調(diào)整為10年。
居民醫(yī)保住院起付規(guī)范和付出份額上調(diào)
●依據(jù)國(guó)家、省有關(guān)建立安穩(wěn)可繼續(xù)的籌資機(jī)制,參保居民自己繳費(fèi)人均不低于120元的請(qǐng)求,調(diào)整居民醫(yī)保繳費(fèi)規(guī)范,詳細(xì)為18周歲以上每人每年200元,18周歲以下每人每年120元,新出世嬰兒每人每年120元,大中專學(xué)生每人每年60元。一起規(guī)則,未按新規(guī)范交納2016年度居民醫(yī)保費(fèi)的,在交納2017年度居民醫(yī)保費(fèi)時(shí)同時(shí)補(bǔ)齊差額有些。
●調(diào)整住院起付規(guī)范和統(tǒng)籌基金付出份額。參保居民在社區(qū)衛(wèi)生效勞機(jī)構(gòu)、一類、二類、三類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療時(shí),住院起付規(guī)范分別由200元、300元、600元、900元調(diào)整為300元、500元、800元、1000元,統(tǒng)籌基金付出份額分別由75%、75%、70%、65%調(diào)整為80%、80%、75%、70%。
●居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度內(nèi)最高付出限額從6萬(wàn)元進(jìn)步到10萬(wàn)元。
●進(jìn)步大中專學(xué)生門診統(tǒng)籌保證能力,將大中專學(xué)生門診醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)籌規(guī)范由每人每年50元調(diào)整到每人每年60元。
●將參保居民長(zhǎng)時(shí)間在外地居住時(shí)期契合規(guī)則的住院費(fèi)用按程序申報(bào)歸入統(tǒng)籌基金付出規(guī)模。
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