在研究總結(jié)了椎間盤突出傳統(tǒng)開放手術(shù)優(yōu)勢(shì)與劣質(zhì)的基礎(chǔ)上,洛陽著名疼痛專家符明偉教授提出了以創(chuàng)傷小、療效好的微創(chuàng)手術(shù)方法治療的觀點(diǎn)--即低溫等離髓核髓消融術(shù)。
、安全性高:等離子工作溫度在-度,低溫安全,不開刀創(chuàng)傷小、最大限度保護(hù)纖維環(huán)壁,能有效地切除組織;術(shù)后所致間盤退變小,對(duì)脊椎穩(wěn)定性影響?。?
、更為快捷:低溫等離子髓核消融術(shù)整個(gè)手術(shù)治療過程僅需-min左右;治療時(shí)間短,恢復(fù)快,
、收費(fèi)合理:相較傳統(tǒng)開刀手術(shù)的高昂費(fèi)用,低溫等離子髓核消融術(shù)收費(fèi)更為合理。
、并發(fā)癥少:總體來講,低溫等離子髓核消融術(shù)是一種安全的微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后無脊髓、神經(jīng)、血管損傷等并發(fā)癥。僅有少數(shù)學(xué)者報(bào)道過術(shù)后發(fā)生細(xì)菌性椎間盤炎,以及硬膜纖維化的病例。穿刺過程中引起下肢一過性放射痛,需要稍微退針,改變進(jìn)針方向與角度,可以繼續(xù)完成操作,如果進(jìn)針確實(shí)困難也可考慮選擇同節(jié)段對(duì)側(cè)間隙進(jìn)行穿刺并消融,一般不會(huì)遺留明顯后遺癥狀。
、損傷微?。旱蜏氐入x子髓核消融術(shù)是在局麻下進(jìn)行,與其他微創(chuàng)手術(shù)相比較,本手術(shù)穿刺孔小,穿刺通道基本無滲血,與經(jīng)皮穿刺切吸術(shù)相比通道明顯小,且切吸術(shù)損傷大,術(shù)后需臥床休息一周;與激光治療相比,本手術(shù)局部溫度低(約℃~℃),熱損傷小,疼痛輕微,而激光局部溫度高(約℃~℃),熱損傷大,疼痛明顯。
、療效顯著:有統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明,低溫等離子髓核消融術(shù)后第三天,絕大部人術(shù)前的疼痛感消失,無活動(dòng)功能障礙,可以恢復(fù)正常的工作與活動(dòng)能力。
總而言之,低溫等離子髓核消融術(shù)操作簡(jiǎn)單(在局麻下通過C型臂X光機(jī)或者CT機(jī)引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺);創(chuàng)傷比較?。ù┐炭字睆絻H為mm);安全(儀器在工作時(shí)候只產(chǎn)生℃的溫度,加熱時(shí)產(chǎn)生大約℃的溫度,溫度范圍在℃~℃,具有很小的熱滲透和組織壞死性,僅對(duì)周圍mm范圍內(nèi)的組織產(chǎn)生作用);破壞性?。ㄖ淮驍嘟M織分子結(jié)構(gòu),只改變椎間盤的生化狀態(tài),而不是對(duì)椎間盤的直接熱變性),是目前治療椎間盤突出癥效果最佳的術(shù)式。